Профессиональный страховой портал «Страхование сегодня»
Профессиональный страховой портал «Страхование сегодня»
Google+ Facebook Вконтакте Twitter Telegram
Премия FINNEXT Конференция «Claims&Pays 2025. Урегулирование убытков в страховании»
    Этот деньПортал – ПомощьМИГ – КоммуникацииОбучениеПоискСамое новое (!) mig@insur-info.ru. Страхование сегодня Сделать «Страхование сегодня» стартовой страницей «Страхование сегодня». Добавить в избранное   
Самое новое
Идет обсуждение
Пресса
Страховые новости
Прямая речь
Интервью
Мнения
В гостях у компании
Анализ
Прогноз
Реплики
Репортажи
Рубрики
Эксперты
Голос рынка
Аналитика
Термины
За рубежом
История страхования
Посредники
Автострахование
Страхование жизни
Авиакосмическое
Агрострахование
Перестрахование
Подписка
Календарь
Этот день
Страховые реестры
Динамика рынка
Состояние лицензий
Знак качества
Страховые рейтинги
Фотографии
Компании
Визитки
Пресс-релизы


Конференция «Claims&Pays 2025. Урегулирование убытков в страховании»


Top.Mail.Ru

Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Все самое главное, что отразилось в зеркале нескольких сотен газет, журналов и информагентств.
Раздел пополняется в течение всего рабочего дня. За обновлениями следите с помощью "Рассылки" или "Статистики разделов" на главной странице портала. Чтобы ознакомиться с публикациями, появившимися на сайте «Страхование сегодня» в определенный день, используйте календарь на текущей странице. Здесь же Вы можете сделать выборку статей из определенного издания. Для подборки материалов о страховании за несколько дней или за любой другой период времени воспользуйтесь "Расширенным поиском". Возможна также подборка по теме.
Редакция портала не несет ответственности за неточность, недостоверность или некорректность информации, изложенной в публикациях, и не вносит в них никаких исправлений за исключением явных опечаток.


   В этот день 10 лет назад  |  все материалы раздела »

  Медвестник, 7 марта 2015 г.

Дмитрий Медведев: Расходы ФОМС в 2015 году, связанные с оказанием медпомощи населению, сокращаться не будут

Расходы Фонда обязательного медицинского страхования в 2015 году, связанные с оказанием медицинской помощи гражданам, сокращаться не будут. Об этом 5 марта сообщил премьер-министр Дмитрий Медведев на заседании Правительства РФ.



  Найтиглавное, по изданию,  по теме, за  период   Получать: на e-mail, на свой сайт
  Рейтинги популярности


Медвестник, 23 июля 2024 г.

Страховщики раскритиковали новую редакцию приказа Минздрава об экспертизе медпомощи
475 просмотров

Всероссийский союз страховщиков дал отрицательный отзыв на разработанный Минздравом проект приказа о критериях оценки качества медицинской помощи. По мнению страхового сообщества, представленные в нем критерии недостаточны для проведения экспертных мероприятий и требуют существенной доработки.

Всероссийский союз страховщиков (ВСС) попросил Минздрав и Федеральный фонд ОМС (ФОМС) доработать проект приказа о критериях оценки качества медицинской помощи как «не отвечающий современным требованиям к обеспечению гарантий прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи надлежащего качества». Принятие документа в существующем виде приведет к размыванию ответственности медучреждений за нарушения и деградации механизмов экспертного контроля, говорится в письме, которое 19 июля президент ВСС Евгений Уфимцев направил председателю ФОМС Илье Баланину (копия есть в распоряжении «МВ»).

Среди критически важных замечаний эксперты отмечают, что в проекте приказа, который был разослан участникам страхового рынка на прошлой неделе, «требования клинических рекомендаций отражены выборочно, в существенно усеченном виде», «не предусмотрено ни одно из положений порядков оказания медицинской помощи, в том числе вопросы переводов пациентов по различным условиям оказания медицинской помощи в зависимости от их видов, что не позволит контролировать соблюдение преемственности медицинской помощи».

Так, например, в рамках экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП) по проектируемым критериям невозможно оценить своевременность оказания помощи, поскольку в ряде случаев не установлены временные интервалы, в течение которых должны быть проведены исследования. То же касается правильности выбора методов диагностики, профилактики и лечения — для них не установлены исчерпывающие критерии оценки качества медпомощи, которые совпадали бы в полной мере с порядками и клиническими рекомендациями. Таким образом из ЭКМП полностью исключаются требования к первичному осмотру пациента и срокам оказания такой помощи, необходимости установления предварительного диагноза и формирования планов обследования и лечения; требования к установлению клинического диагноза, к назначению и выписке лекарственных препаратов, к корректировке плана обследования и лечения с учетом состояния пациента.

Важно, что корректировке подверглись социально значимые с демографической точки зрения заболевания — онкологические и сердечно-сосудистые, что противоречит поставленным государством задачам по снижению смертности. Например, из 15 действующих критериев оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при раке молочной железы исключены шесть, устанавливающие сроки начала терапии (адъювантной, таргетной, гормональной, лучевой), проведения антибактериальной профилактики при хирургическом лечении.

Проект документа не содержит значительное количество групп критериев, предусмотренных в действующем Приказе Минздрава России № 203н от 10.05.2017, в том числе тех, которые вносят существенный вклад в достижение национальных целей развития до 2030 года и влияют на репродуктивное здоровье граждан. В том числе необоснованно исключены 127 групп критериев при злокачественном новообразовании предстательной железы, болезнях щитовидной железы, отдельные состояния при сахарном диабете, острые аппендициты, панкреатиты, кишечные непроходимости, полипы слизистых оболочек, инвалидизирующие артриты, нефротические синдромы, болезни мочеполовой системы, беременность и др.

Сокращено количество критериев оценки лечения при остром нарушении мозгового кровообращения, а при геморрагическом инсульте изъят пункт, согласно которому системный внутривенный тромболизис должен быть проведен пациенту не позднее 40 минут с момента постановки диагноза.

«По ряду болезней в рамках первичной медико-санитарной помощи предусматривается только один или два критерия, которые, по сути, не отражают качество оказанной медицинской помощи: например, выполнен прием (осмотр, консультация) врача, проведена одна манипуляция. Такой критерий, как «Назначен осмотр/прием врача», «Назначены лекарственные препараты», «Назначено обследование», не служит конечным результатом медицинской помощи и не может быть оценен», — говорится в примечаниях к документу.

В проекте не предусмотрены критерии оценки качества медицинский помощи по значительному объему заболеваний, по которым нет действующих клинических рекомендаций. В 2023 году 12,1% всех случаев медицинской помощи, по которым проводились экспертизы [медико-экономические экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи], были связаны с заболеваниями, критерии качества для которых в проекте предлагается исключить. Указанные случаи содержали 26,7% нарушений.

Необоснованное исключение критериев качества медицинской помощи по ряду заболеваний приводит к риску невозможности оценки качества медицинской помощи по ним при осуществлении контроля не только на уровне страховой медицинской организации (СМО), но также на уровне территориального фонда ОМС (ТФОМС) и ФОМС. Это повлечет «снижение качества медицинской помощи», «нарушение права застрахованных лиц на предоставление им своевременной и качественной медицинской помощи», а также «деградацию механизмов независимого экспертного контроля» и «снижение ответственности медицинских организаций за нарушения требований к оказанию медицинской помощи», прогнозируют участники страхового рынка.

Проектируемые критерии также не позволят контролировать рациональность расходов на оплату медицинской помощи за счет средств ОМС, говорится в обращении.

«В проекте многие критерии качества обрублены. Критериев своевременности оказания медпомощи и достижения запланированного результата практически нет. Надеемся, что Минздрав услышит мнение профессионалов и переработает документ», — сообщил «МВ» эксперт, близкий к ВСС, на условиях анонимности.

«МВ» направил запросы в Минздрав и ФОМС с просьбой прокомментировать причины сокращения списка критериев оценки качества медицинской помощи по сравнению с действующим приказом № 203н, а также ответить на вопросы: будут ли учтены предложения страхового сообщества о сохранении действующего перечня критериев для ЭКМП, каким образом будут обеспечены гарантии прав граждан на бесплатное оказание медпомощи надлежащего качества.

В 2022 году сумма финансовых санкций к медорганизациям из-за дефектов при оказании помощи превысила 23 млрд руб. Почти в половине регионов совокупный размер штрафов превышал 0,9% от общей суммы счетов за медицинскую помощь. Тогда же сообщалось, что ФОМС разрабатывает новую систему контроля за качеством помощи в рамках ОМС. Планируется внедрить риск-ориентированный подход к проверкам медучреждений: чаще проверяться будут онкологические и сосудистые учреждения, а также те, в которых уже выявлялись нарушения.

Татьяна БЕСКАРАВАЙНАЯ


  Вся пресса за 23 июля 2024 г.
  Смотрите другие материалы по этой тематике: Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Регулирование, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются:
Компании, организации: Персоны:

Оцените данный материал (1-плохо, ..., 10-отлично!).
Средняя оценка: 0.00 (голосовало: 0 чел.)
10   

Ваше мнение об этом материале:
— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):
Укажите код на картинке слева:
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
 
Архив прессы
П В С Ч П С В
1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28
29 30 31        
Текущая пресса

6 марта 2025 г.

Финмаркет, 6 марта 2025 г.
Назван самый дорогой страховой бренд в мире

Правда ПФО, Нижний Новгород, Чебоксары, Уфа, 6 марта 2025 г.
В Башкирии хотят узаконить статус аварийных комиссаров

Portnews, 6 марта 2025 г.
На Камчатке пресечена эксплуатация морских судов с нарушением требований по страхованию

zakon.kz, 6 марта 2025 г.
Страхование жилья от паводков: выплаты хотят сделать фиксированными и без оценки ущерба

Финмаркет, 6 марта 2025 г.
Рост общих сборов в сегменте киберстрахования в РФ в ближайшие годы может превысить 50%

IT Channel News, 6 марта 2025 г.
Исследование: почему в России медленно развивается сфера киберстрахования

ПРАЙМ, 6 марта 2025 г.
Российские банки начали запускать страховки от потери процентов по вкладам

Газета.Ru, 6 марта 2025 г.
«Не только в парках»: россиян предупредили о старте опасного сезона клещей

korins.ru, 6 марта 2025 г.
Глава НСИС Николай Галушин назвал причины невостребованности киберстрахования в РФ

Ведомости, 6 марта 2025 г.
Банки активно запускают страховки от потери процентов по вкладам

Российская газета, 6 марта 2025 г.
Оформлять электронное извещение о ДТП теперь можно через сайты страховщиков. Как изменится жизнь автовладельцев?

ГТРК Владивосток, 6 марта 2025 г.
Путин подписал поправки в закон об ОСАГО

Известия, 6 марта 2025 г.
Эксперт дал советы по подготовке квартиры к сдаче в аренду

Камчатское время, Петропавловск-Камчатский, 6 марта 2025 г.
Камчатские компании отправляли в рейсы незастрахованные суда

Камчатка, ИА, 6 марта 2025 г.
Рыбный бизнес Камчатки нарушает правила эксплуатации морских судов

ComNews.ru, 6 марта 2025 г.
Никто не застрахован. Всего 12,5% российских компаний имеют киберстраховку

Ведомости, 6 марта 2025 г.
Почему компании не хотят страховать киберриски


  Самое главное
  Найти : по изданию , по теме , за период
  Получать: на e-mail, на свой сайт